带状疱疹疼痛可通过镇痛药物、抗病毒治疗、神经阻滞、物理治疗等方式缓解。带状疱疹疼痛通常由水痘-带状疱疹病毒激活、神经炎症反应、神经损伤、继发感染等原因引起。
轻中度疼痛可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药;重度疼痛可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物,或曲马多等弱阿片类药物。
早期应用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制,减轻神经损伤。抗病毒治疗需在皮疹出现72小时内开始效果最佳。
对于顽固性疼痛,可采用局部麻醉药联合糖皮质激素进行神经根阻滞或交感神经阻滞,阻断疼痛信号传导。需由疼痛科医生评估后实施。
冷敷可缓解急性期疼痛;紫外线照射、经皮电神经刺激等物理疗法有助于促进皮疹愈合和神经修复。避免抓挠皮疹,保持患处清洁干燥。
带状疱疹疼痛期间应穿着宽松衣物减少摩擦,保证充足休息,适当补充维生素B族营养神经,若疼痛持续超过1个月需警惕带状疱疹后遗神经痛。