老人手指关节肿大变形

Question

老人手指关节肿大变形

Answer 1

老人手指关节肿大变形可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎等疾病引起。

1、骨关节炎

关节软骨退化磨损导致，表现为晨僵小于30分钟，关节活动时有摩擦感，可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布、氨基葡萄糖等缓解症状。

2、类风湿关节炎

自身免疫性疾病，对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时，需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物控制病情。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节，急性期用秋水仙碱、非甾体抗炎药，缓解期需服用别嘌醇降尿酸。

4、银屑病关节炎

伴随银屑病皮肤病变的关节炎，典型表现为腊肠指，需联合使用非甾体抗炎药和免疫抑制剂如阿达木单抗。

建议老人避免手指过度负重活动，注意关节保暖，均衡饮食并控制体重，出现持续关节肿痛应及时到风湿免疫科就诊。