腰椎间盘脱出的症状主要有腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常和肌肉无力,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
早期表现为下腰部持续性钝痛或酸胀感,久坐或弯腰时加重,平卧休息可缓解,可能与椎间盘纤维环轻微损伤有关。
进展期出现单侧下肢沿坐骨神经走行的放射性疼痛,从臀部延伸至大腿后侧、小腿外侧,咳嗽或打喷嚏时症状加剧。
神经根受压导致相应皮节区出现麻木、刺痛或蚁走感,常见于足背或小腿外侧,提示神经传导功能受损。
终末期可见足下垂或踇趾背伸无力,严重者出现马尾综合征表现为会阴部麻木和大小便功能障碍,需紧急手术干预。
建议避免提重物和久坐,加强腰背肌锻炼,急性期可尝试热敷缓解症状,若出现进行性神经功能障碍应及时就医。