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膝关节后面的窝疼是怎么回事
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膝关节后面的窝疼是怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    膝关节后侧窝疼痛可能由腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。

    1、腘窝囊肿

    腘窝滑膜积液形成囊肿压迫神经血管,表现为膝后胀痛伴屈伸受限。急性期需穿刺抽液并注射糖皮质激素如地塞米松,慢性反复发作可考虑关节镜下行囊肿切除术。

    2、半月板损伤

    膝关节扭转动作导致半月板后角撕裂,疼痛在深蹲或上下楼梯时加重。可口服塞来昔布缓解炎症,配合玻璃酸钠关节腔注射营养软骨,Ⅲ度损伤需关节镜下半月板缝合术。

    3、韧带拉伤

    运动时腘绳肌或后交叉韧带过度牵拉引发疼痛,局部可能出现淤青。建议冷敷后使用弹性绷带固定,疼痛明显可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,严重韧带断裂需手术重建。

    4、骨关节炎

    关节软骨退化刺激腘窝滑膜产生炎性疼痛,晨起僵硬明显。口服硫酸氨基葡萄糖保护软骨,疼痛剧烈时短期使用洛索洛芬钠,晚期需人工关节置换术。

    避免长时间爬山或爬楼梯,肥胖者需控制体重减轻关节负荷,疼痛持续超过一周或出现关节畸形应及时就诊骨科。

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