房颤引起的脑梗恢复程度差异较大,主要与梗死范围、治疗时机、基础疾病控制、康复介入等因素有关。
小面积脑梗患者通过规范治疗可能完全恢复功能,大面积梗死常遗留偏瘫、失语等后遗症。
发病4.5小时内接受静脉溶栓可显著改善预后,每延迟1小时治疗将降低约10%的恢复概率。
有效控制房颤、高血压、糖尿病等基础疾病有助于预防复发,常用抗凝药包括华法林、达比加群酯、利伐沙班。
早期开展肢体功能训练、言语康复等综合干预能最大限度促进神经功能代偿,黄金康复期为发病后3-6个月。
建议在神经内科和康复科医师指导下制定个体化方案,坚持长期抗凝治疗和康复训练,定期评估认知功能与日常生活能力。