撞到头要过多久才能排除脑出血

Question

撞到头要过多久才能排除脑出血

Answer 1

撞到头后排除脑出血一般需要观察24-72小时，实际时间受到撞击力度、症状变化、年龄差异、基础疾病等多种因素的影响。

1、撞击力度

轻微碰撞且无意识障碍时，通常24小时无症状即可初步排除；剧烈撞击或高处坠落需延长观察至72小时，建议家长密切监测孩子精神状态。

2、症状变化

若出现持续头痛、反复呕吐或嗜睡等进展性症状，需立即就医排查硬膜下血肿等继发出血，可遵医嘱使用甘露醇注射液、氨甲环酸片、七叶皂苷钠片等药物。

3、年龄差异

婴幼儿颅骨未闭合及老年人血管脆性增加时，迟发性出血风险较高，建议家长在48小时内避免让孩子剧烈活动，必要时进行头颅CT复查。

4、基础疾病

凝血功能障碍或长期服用抗凝药物者，可能发生迟发型脑内血肿，需监测72小时以上，伴随视物模糊或肢体麻木时需急诊处理。

观察期间保持安静休息，避免剧烈运动，若出现瞳孔不等大或抽搐等危急表现须立即送医。