肺癌转移常见部位主要有骨骼、脑部、肝脏、肾上腺,转移顺序与病理类型和分期相关。
肺癌骨转移多发生在脊柱和骨盆,表现为骨痛或病理性骨折,可能与肿瘤细胞通过血液循环播散有关,需通过骨扫描确诊。
小细胞肺癌易早期脑转移,出现头痛、呕吐或神经功能障碍,血脑屏障穿透性增加是重要机制,MRI检查可明确诊断。
肝转移常见于晚期非小细胞肺癌,通过门静脉系统播散,可能引起黄疸、腹水,增强CT可发现多发性低密度病灶。
约35%肺癌患者出现肾上腺转移,多为单侧无症状转移,腹部CT检查可见肾上腺肿块,偶见激素分泌异常症状。
肺癌转移灶治疗需结合原发灶控制,建议定期进行全身影像学评估并保持营养支持,出现转移症状应及时肿瘤科就诊。