脊柱损伤会导致脊髓损伤吗

Question

脊柱损伤会导致脊髓损伤吗

Answer 1

脊柱损伤可能导致脊髓损伤，常见于椎体骨折、脱位、椎间盘突出、肿瘤压迫等情况。脊柱损伤对脊髓的影响程度主要取决于损伤部位、暴力强度及是否及时干预。

1. 椎体骨折

暴力撞击或骨质疏松可能导致椎体骨折，骨折碎片可能压迫脊髓。需通过影像学检查评估，必要时行椎体成形术或内固定术。

2. 关节脱位

脊柱关节脱位可造成椎管变形，直接挤压脊髓神经。需紧急复位并使用甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物。

3. 椎间盘突出

突出髓核可能压迫脊髓中央管，引发下肢麻木或瘫痪。轻症可用塞来昔布缓解炎症，重症需行椎间盘切除术。

4. 占位性病变

脊柱肿瘤或血肿可能逐渐压迫脊髓，表现为进行性肌力下降。需手术切除病灶并配合放疗，使用甘露醇减轻水肿。

脊柱损伤后应绝对制动避免二次伤害，及时进行神经功能评估，康复期需加强营养支持并预防压疮等并发症。