神经根型颈椎病的症状主要表现为颈部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木无力及肌肉萎缩,按病程发展可分为早期神经根刺激症状、进展期神经功能障碍和晚期不可逆损伤三个阶段。
早期常见单侧或双侧颈肩部钝痛,咳嗽或颈部活动时加重,可能与椎间盘突出压迫神经根有关。
疼痛沿受压神经根支配区放射至肩臂、前臂或手指,C5-C6受压多表现为拇指区疼痛,C7-T1受压可影响小指。
进展期出现患侧上肢麻木、针刺感或蚁走感,皮肤感觉减退区域与受压神经根支配区一致。
晚期可见上肢肌肉无力、握力下降,严重者出现肌肉萎缩,以手部小肌肉群为著,提示神经根长期受压导致轴索变性。
建议避免长时间低头姿势,睡眠时选择合适高度的枕头,急性期可在医生指导下使用颈托制动,若出现进行性肌力下降需及时就医评估手术指征。