尺骨冠状突骨折手术入路

Question

尺骨冠状突骨折手术入路

Answer 1

尺骨冠状突骨折手术入路主要有前侧入路、内侧入路、后侧入路及联合入路四种方式，具体选择需根据骨折类型、软组织条件及术者经验综合评估。

1、前侧入路：

经肱肌与肱桡肌间隙暴露冠状突，适用于单纯冠状突尖部骨折，术中需注意保护正中神经及肱动脉分支。

2、内侧入路：

沿尺侧腕屈肌与指深屈肌间隙进入，适用于合并内侧副韧带损伤的冠状突基底部骨折，需避免损伤尺神经。

3、后侧入路：

通过肘关节后侧切口经肱三头肌两侧进入，适用于复杂冠状突骨折合并鹰嘴骨折，可同时处理肘关节后柱损伤。

4、联合入路：

结合前内侧或前后联合入路，用于粉碎性冠状突骨折伴肘关节不稳，需术中透视确认内固定位置及关节稳定性。

术后早期需在康复医师指导下进行肘关节功能锻炼，避免僵硬，定期复查X线评估骨折愈合情况。