乙肝患者怀孕要注意什么呢

Question

乙肝患者怀孕要注意什么呢

Answer 1

乙肝患者怀孕需注意母婴阻断、肝功能监测、疫苗接种和分娩方式选择，建议孕前咨询专科医生并全程规范随访。

1、母婴阻断

孕晚期需检测乙肝病毒载量，高病毒载量者需在医生指导下使用替诺福韦等抗病毒药物降低母婴传播风险，新生儿出生后12小时内需联合接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、肝功能监测

妊娠期间每1-2个月复查肝功能，出现转氨酶升高超过正常值3倍或黄疸时需及时干预，避免使用恩替卡韦等妊娠安全性不确定的药物。

3、疫苗接种

新生儿需完成0-1-6月龄三针乙肝疫苗全程接种，接种后7-12个月复查乙肝表面抗体，抗体滴度不足需加强免疫。

4、分娩方式

剖宫产不能进一步降低传播风险，分娩方式应根据产科指征决定，避免产程过长和胎儿宫内窘迫等可能增加病毒暴露的操作。

孕期保持均衡饮食，避免高脂饮食加重肝脏负担，适量补充维生素D和钙剂，避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。