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空气污染与肺癌有关吗
病情描述:
空气污染与肺癌有关吗
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    空气污染与肺癌存在明确关联,主要致病因素包括PM2.5长期暴露、职业性粉尘接触、二手烟吸入及氡气污染,其中PM2.5被世界卫生组织列为一类致癌物。

    1、PM2.5暴露

    PM2.5可穿透肺泡进入血液循环,其携带的多环芳烃等致癌物会诱发支气管上皮细胞DNA突变。临床常用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物进行干预,同时需配合低剂量CT筛查。

    2、职业粉尘

    石棉、砷等职业致癌物通过持续性刺激导致肺组织纤维化,进而发展为间皮瘤。治疗需采用培美曲塞联合顺铂方案,并严格做好职业防护。

    3、二手烟危害

    被动吸烟使苯并芘等有害物质沉积在呼吸道上皮,较主动吸烟致癌风险提升30%。戒烟联合PD-1抑制剂可改善预后,奥希替尼对相关基因突变有效。

    4、氡气污染

    建筑材料释放的放射性氡气会诱发肺泡细胞异常增殖,山区居民发病率较高。治疗需手术切除配合放射性粒子植入,阿法替尼对晚期患者有效。

    建议高危人群每年进行低剂量螺旋CT检查,居家可使用空气净化设备,多食用西蓝花等十字花科蔬菜有助于致癌物代谢。

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