肌酐和尿酸升高可能由高尿酸血症、慢性肾病、急性肾损伤、遗传性嘌呤代谢异常等疾病引起,按病情进展从轻到重排列。
长期高嘌呤饮食或酒精摄入过量导致尿酸生成增多,表现为关节肿痛。需限制海鲜内脏摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
可能与糖尿病肾病、高血压肾损害等因素有关,常见夜尿增多、下肢水肿。需控制血压血糖,采用碳酸氢钠、尿毒清颗粒、肾衰宁等护肾药物。
严重脱水或药物肾毒性导致肌酐急剧上升,伴随尿量减少。需停用肾毒性药物,必要时进行血液净化治疗。
莱施-尼汉综合征等遗传病导致尿酸过度生成,儿童期即可出现痛风石。需终身低嘌呤饮食,使用拉布立酶等酶替代治疗。
建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动诱发痛风发作,定期监测肾功能指标变化。