哪些肿瘤患者需要做放疗

Question

哪些肿瘤患者需要做放疗

Answer 1

需要接受放疗的肿瘤患者主要包括局部晚期实体瘤患者、术后存在高危因素患者、无法耐受手术患者以及姑息治疗需求患者。

1、局部晚期肿瘤

肿瘤体积较大或侵犯周围组织的局部晚期患者，放疗可缩小病灶。常见于头颈部肿瘤、宫颈癌等，可能伴随疼痛、出血等症状，可使用顺铂、紫杉醇等化疗药物配合放疗。

2、术后高危患者

手术切除后存在淋巴结转移或切缘阳性的患者，放疗能降低复发概率。乳腺癌、直肠癌多见，可能出现局部肿胀，需联合环磷酰胺、多西他赛等药物进行辅助治疗。

3、不耐受手术者

心肺功能差或合并严重基础疾病的患者，放疗可作为根治性替代方案。多见于老年肺癌患者，常伴有咳嗽气促，可采用吉非替尼等靶向药物同步治疗。

4、姑息治疗需求

骨转移或脑转移引发的剧烈疼痛、压迫症状，放疗能快速缓解症状。前列腺癌骨转移可能出现病理性骨折，需配合唑来膦酸等骨保护剂。

放疗期间需保证高蛋白饮食，每日进行适度活动，定期复查血常规监测骨髓抑制情况，出现严重放射性皮炎应及时就医处理。