脑梗塞后遗症患者会口眼歪斜吗

Question

脑梗塞后遗症患者会口眼歪斜吗

Answer 1

脑梗塞后遗症患者可能出现口眼歪斜，常见后遗症包括轻度面瘫、中枢性面神经麻痹、构音障碍以及罕见的延髓麻痹。

1、轻度面瘫

脑梗塞损伤面神经核或传导通路可能导致单侧表情肌无力，表现为患侧鼻唇沟变浅、鼓腮漏气。可通过面部肌肉训练配合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物改善。

2、中枢性面瘫

皮质脑干束受损时出现下半部面肌瘫痪，表现为口角歪斜但能闭眼抬眉。需针对原发病进行抗血小板治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。

3、构音障碍

延髓或大脑语言中枢缺血可能导致舌肌运动不协调，伴发音含糊和流涎。建议进行吞咽功能训练，必要时使用巴氯芬缓解肌肉痉挛。

4、延髓麻痹

椎基底动脉系统梗塞损伤延髓运动核时，可能引起完全性面瘫伴饮水呛咳。需紧急介入治疗改善脑供血，可选用阿替普酶等溶栓药物。

脑梗塞后出现面部异常需定期进行康复评估，保持面部保暖并避免冷风刺激，遵医嘱使用营养神经药物配合针灸治疗。