肝癌晚期呕吐可能由肿瘤压迫胃肠、肝功能衰竭、化疗副作用、电解质紊乱等原因引起,通常伴随腹胀、食欲减退、黄疸等症状。
肝癌晚期肿瘤增大可能压迫胃部或肠道,导致消化道梗阻或胃排空延迟,引发呕吐。可遵医嘱使用甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼等止吐药物。
肝脏代谢功能严重受损时,血氨升高刺激呕吐中枢,常伴有意识模糊、扑翼样震颤。需限制蛋白摄入,使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。
化疗药物直接刺激胃肠黏膜或激活呕吐中枢,多发生在给药后24小时内。预防性使用阿瑞匹坦、帕洛诺司琼、地塞米松等联合止吐方案。
晚期肝癌易出现低钠血症、高钙血症等电解质失衡,引发呕吐伴肌无力、心律失常。需静脉补充电解质或使用双膦酸盐类药物。
建议患者少量多餐,选择易消化食物,呕吐后及时漱口保持口腔清洁,同时密切监测生命体征变化。