药物过敏性剥脱性皮炎是什么

Question

药物过敏性剥脱性皮炎是什么

Answer 1

药物过敏性剥脱性皮炎是一种由药物过敏反应引发的严重皮肤炎症，属于剥脱性皮炎的特殊类型，临床表现为皮肤大面积红斑、脱屑甚至表皮剥脱，可能伴随发热等全身症状。

1、发病机制

药物过敏反应激活T淋巴细胞，释放炎症因子导致角质形成细胞异常凋亡，引发表皮层分离。常见致敏药物包括抗生素、抗癫痫药和非甾体抗炎药。

2、典型症状

初期出现弥漫性红斑和瘙痒，24-48小时内进展为全身皮肤潮红肿胀，继而出现层状脱屑，严重者出现尼科尔斯基征阳性。

3、诊断要点

需结合用药史、临床表现和皮肤活检，实验室检查可见嗜酸性粒细胞增多，需与中毒性表皮坏死松解症进行鉴别诊断。

4、治疗原则

立即停用致敏药物，重症需住院进行系统治疗，包括糖皮质激素冲击、静脉免疫球蛋白和生物制剂，局部使用凡士林纱布保护创面。

出现疑似症状应立即停药就医，治疗期间保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，穿着宽松棉质衣物，严格记录药物过敏史以防复发。