蛛网膜下腔出血通常可以治愈,治疗效果与出血量、病因、就医时机等因素有关,主要治疗方式包括绝对卧床、药物控制血压、介入栓塞和开颅夹闭手术。
急性期需绝对卧床4-6周,避免情绪激动和用力动作,防止再出血。密切监测生命体征和神经功能变化。
使用尼莫地平预防脑血管痉挛,甘露醇降低颅内压,氨甲环酸抑制纤溶亢进。需严格控制血压在稳定范围。
针对动脉瘤破裂病例,采用弹簧圈栓塞术封闭动脉瘤。创伤小但存在复发可能,术后需定期复查脑血管造影。
适用于宽颈动脉瘤或脑内血肿病例,行显微外科夹闭术。术后可能遗留头痛、认知障碍等后遗症。
恢复期应避免剧烈运动和高盐饮食,遵医嘱复查脑血管情况,出现头痛加重或意识改变需立即就医。