肝良性肿瘤多数情况下无须切除,是否需要手术主要与肿瘤类型、生长速度、症状表现、并发症风险等因素有关。
肝血管瘤、肝腺瘤等常见良性肿瘤通常生长缓慢,若无症状可定期观察;局灶性结节增生极少恶变,一般无须干预。
影像学随访显示肿瘤短期内快速增大时,可能需手术切除以排除恶变风险,尤其是肝腺瘤存在一定癌变概率。
肿瘤压迫周围组织导致腹痛、腹胀或影响肝功能时,建议手术缓解症状,如巨大肝血管瘤破裂出血风险较高者。
妊娠期女性肝腺瘤可能受激素影响增大破裂,育龄期患者或计划妊娠者通常建议预防性切除。
日常应避免剧烈运动和外伤撞击肝区,每6-12个月通过超声或核磁共振监测肿瘤变化,出现持续疼痛或体重下降及时就医。