肝癌细胞扩散仍有治疗希望,具体方案需根据扩散范围、肝功能及全身状况综合评估,主要干预手段包括靶向治疗、免疫治疗、局部消融治疗和支持治疗。
索拉非尼、仑伐替尼等药物可抑制肿瘤血管生成,适用于中晚期肝癌,可能伴随高血压、腹泻等不良反应,需定期监测肝功能。
PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活免疫系统控制肿瘤进展,常见不良反应包括皮疹、甲状腺功能异常,治疗前需评估自身免疫性疾病史。
针对肝内局限性转移灶可采用射频消融或微波消融,创伤小且能保留肝功能,术后可能出现发热、肝区疼痛等短期并发症。
包括营养支持、镇痛治疗和腹水管理,白蛋白联合利尿剂可改善低蛋白血症,疼痛控制需遵循三阶梯止痛原则。
建议患者保持高蛋白易消化饮食,适当补充支链氨基酸,避免剧烈运动加重肝脏负担,所有治疗需在肿瘤科医生指导下个体化实施。