得了膀胱肿瘤一定要切除膀胱吗

Question

得了膀胱肿瘤一定要切除膀胱吗

Answer 1

膀胱肿瘤并非一定要切除膀胱，治疗方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗联合免疫治疗等。

1、电切术

适用于非肌层浸润性肿瘤，通过尿道插入电切镜切除病灶，保留膀胱功能，术后需定期膀胱灌注化疗预防复发。

2、部分切除

针对局限性肌层浸润肿瘤，切除病变膀胱壁层，保留部分膀胱，术后可能需配合放疗降低局部复发概率。

3、根治切除

用于多发浸润性肿瘤或原位癌，需切除整个膀胱并行尿流改道，可选择回肠代膀胱或腹壁造口等重建方式。

4、综合治疗

晚期患者可采用吉西他滨联合顺铂化疗，或PD-1抑制剂等免疫治疗，部分病例可实现肿瘤降期后保留膀胱。

确诊后应及时就医评估肿瘤分期，根据病理类型选择个体化方案，术后需戒烟限酒并保持充足饮水。