子宫肌瘤患者服用药物可以缓解症状,但无法根治。常用药物主要有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等。
通过抑制卵巢功能降低雌激素水平,使肌瘤缩小,适用于术前缩小肌瘤体积或围绝经期患者,可能出现潮热等低雌激素症状。
作为孕激素拮抗剂可阻断孕激素对肌瘤生长的刺激作用,每日小剂量使用可使肌瘤体积缩小,需注意肝功能监测。
宫内缓释装置通过局部释放孕激素抑制内膜增生,特别适合合并月经过多的患者,需定期更换并监测盆腔情况。
桂枝茯苓胶囊等中成药可改善血液循环,对小于3厘米的肌瘤可能有一定抑制作用,需配合定期超声复查。
药物治疗期间应每3-6个月复查超声,若肌瘤增长过快或出现压迫症状,需考虑手术干预,同时保持规律作息和均衡饮食。