前列腺特异性抗原偏高不一定是癌症,可能由前列腺炎、良性增生、尿道操作或前列腺癌引起。
1、前列腺炎
急性或慢性炎症会导致tPSA短暂升高,伴随尿频尿痛,可通过抗生素治疗缓解。
2、良性增生
前列腺体积增大会使tPSA轻度上升,表现为排尿困难,可采用α受体阻滞剂改善症状。
3、尿道操作
导尿或膀胱镜检查可能造成机械性刺激,导致tPSA一过性升高,通常2周后复查可恢复正常。
4、前列腺癌
恶性肿瘤细胞大量分泌tPSA,数值常超过10ng/ml,需结合游离PSA比值和磁共振进一步鉴别。
建议避免检查前48小时骑自行车或性活动,复查异常时需进行前列腺穿刺活检明确诊断。