排尿性晕厥是怎么回事

Question

排尿性晕厥是怎么回事

Answer 1

排尿性晕厥可能由迷走神经反射、体位性低血压、膀胱过度充盈、心律失常等原因引起，可通过调整排尿姿势、避免憋尿、药物治疗、心脏评估等方式干预。

1、迷走神经反射

排尿时膀胱压力骤降刺激迷走神经过度兴奋，导致心率减慢和血压下降。建议排尿时保持坐姿，避免突然站立，发作时可抬高下肢促进血液回流。

2、体位性低血压

夜间起床排尿时体位快速变化引发脑部供血不足。建议起床后先坐立30秒再站立，睡眠时适当抬高床头，必要时可遵医嘱使用米多君等升压药物。

3、膀胱过度充盈

长期憋尿导致膀胱壁张力过高，排尿时压力骤减引发血管扩张。需养成定时排尿习惯，避免饮用利尿饮品，可配合使用托特罗定等膀胱稳定剂。

4、心律失常

心脏传导异常患者在排尿时可能诱发窦性停搏或室性心动过速。需完善动态心电图检查，根据结果使用美托洛尔或胺碘酮等抗心律失常药物。

日常应避免饮酒和过度劳累，排尿后出现头晕时应立即蹲下或平卧，反复发作者需排查神经系统及心血管疾病。