皮肤溃烂不愈合可通过局部清创护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。皮肤溃烂不愈合通常由感染、血液循环障碍、糖尿病、免疫系统异常等原因引起。
每日用生理盐水清洗创面,清除坏死组织后覆盖无菌敷料。保持创面湿润环境有助于肉芽组织生长,避免使用酒精等刺激性消毒剂。
感染性溃烂需使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗生素,严重者可口服头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。糖尿病相关溃烂需控制血糖并配合重组人表皮生长因子凝胶。
红光治疗可促进创面微循环,超声清创能精准去除腐肉。负压封闭引流技术适用于深大溃疡,通过持续负压吸引加速创面收缩。
顽固性溃疡需行皮瓣移植或植皮术,血管性溃疡可能需血管介入治疗。术前需完善创面细菌培养及病理检查,术后配合高压氧治疗。
治疗期间需加强蛋白质和维生素C摄入,避免患处受压摩擦,定期监测血糖和感染指标,创面持续两周未改善应及时复诊。