急性脑梗塞的治疗方法

Question

急性脑梗塞的治疗方法

Answer 1

急性脑梗塞的治疗方法主要有静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗。

1、静脉溶栓治疗

发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓，溶解血栓恢复血流，需严格把握时间窗并监测出血风险。

2、血管内介入治疗

对大血管闭塞患者可行机械取栓术，通过导管将取栓装置送至血栓部位直接清除，时间窗可延长至24小时。

3、抗血小板治疗

急性期推荐阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，抑制血小板聚集防止血栓扩大，需注意消化道出血风险。

4、抗凝治疗

心源性栓塞患者需用低分子肝素或华法林抗凝，预防心房颤动导致的血栓复发，需定期监测凝血功能。

急性期治疗后需尽早开始康复训练，控制高血压、糖尿病等危险因素，长期服用他汀类药物稳定斑块。