孕妇坐骨神经痛主要表现为臀部放射性疼痛、下肢麻木无力、行走困难及夜间疼痛加重。症状发展通常从单侧臀部隐痛逐渐进展为持续性下肢刺痛。
早期表现为单侧臀部钝痛,咳嗽或久坐时疼痛沿坐骨神经走向放射,可能与妊娠期腰椎负荷增加压迫神经根有关,建议侧卧休息配合热敷缓解。
随着病情进展出现大腿后侧至足背的麻木感,因增大的子宫机械性压迫骶丛神经导致,可通过孕妇瑜伽改善血液循环,严重时需在产科医生指导下使用维生素B12营养神经。
孕晚期常见行走时跛行或起身困难,与神经水肿引发的肌肉无力相关,应避免提重物,必要时使用托腹带分担腰椎压力。
睡眠时疼痛明显加剧多因体位改变刺激神经,建议用孕妇枕保持左侧卧位,若影响睡眠可遵医嘱短期服用对乙酰氨基酚缓解。
孕期坐骨神经痛多数产后自行缓解,日常应控制体重增长,避免久站久坐,疼痛持续不缓解需排除腰椎间盘突出等器质性疾病。