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腰椎间盘突出用甘露醇吗
病情描述:
腰椎间盘突出用甘露醇吗
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    腰椎间盘突出急性发作期可使用甘露醇缓解神经根水肿,常用药物包括甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液、七叶皂苷钠等,需严格遵医嘱使用。

    1、甘露醇作用

    甘露醇作为高渗脱水剂,能快速减轻神经根压迫导致的水肿,通常与糖皮质激素联用,适用于急性期剧烈疼痛伴下肢放射痛的患者。

    2、适用阶段

    仅建议在急性发作期短期使用3-5天,慢性期或轻度突出无须使用,长期应用可能导致电解质紊乱或肾功能损伤。

    3、替代药物

    甘油果糖氯化钠注射液渗透性脱水作用更温和,七叶皂苷钠可改善微循环,两者均可作为甘露醇的替代选择。

    4、注意事项

    使用期间需监测尿量及肾功能,糖尿病患者慎用,合并心力衰竭者需调整滴速,禁止自行调整用药方案。

    椎间盘突出患者应避免久坐弯腰,急性期卧床休息时建议选择硬板床,症状缓解后可在康复师指导下进行核心肌群训练。

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