韦尼克脑病主要表现为眼肌麻痹、共济失调、精神意识障碍,症状发展可分为早期意识混乱、进展期运动失调、终末期昏迷三个阶段。
1、眼肌麻痹
早期出现眼球运动异常,表现为水平眼震、复视或双侧外展神经麻痹,部分患者伴有瞳孔反射迟钝。
2、共济失调
进展期典型症状为步态不稳、站立困难,小脑性共济失调特征明显,伴随肢体协调能力下降。
早期出现定向力障碍、注意力不集中等认知功能异常,严重者可发展为虚构症或科萨科夫精神病。
4、意识障碍
终末期可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,部分患者伴有低体温和低血压等自主神经功能紊乱。
该病需紧急补充维生素B1,确诊后应立即开始静脉注射治疗,同时调整饮食结构保证硫胺素摄入。