浸润性肺腺癌的分期需根据肿瘤大小、淋巴结转移及远处扩散综合判断,可能属于IB期至IV期,具体分期主要有肿瘤局限在肺内、淋巴结受累、邻近器官侵犯、远处转移四个维度。
肿瘤直径≤4厘米且未突破脏层胸膜,无淋巴结转移时通常为IB期,需手术切除配合定期复查。
若癌细胞转移至肺门或纵隔淋巴结,分期升至IIIA-IIIB期,需结合化疗、放疗等综合治疗。
肿瘤侵犯胸壁、膈神经或心包等结构时多为IIIB期,可能需靶向治疗联合放化疗。
出现脑、骨或肾上腺等远处转移则属IV期,以全身治疗为主,可选用免疫检查点抑制剂等方案。
确诊后应完善PET-CT等检查明确分期,日常需保证营养摄入并避免呼吸道感染,严格遵循肿瘤专科医师制定的个体化治疗方案。