胎监不好可能由胎儿睡眠周期、母体体位不当、胎盘功能减退、脐带绕颈等原因引起,需结合胎心监护曲线特征及母体状况综合评估。
胎儿处于安静睡眠期时胎心率基线偏低且变异减少,属于生理性现象,可通过改变母体体位或声音刺激唤醒胎儿后复查胎监。
仰卧位可能引发仰卧位低血压综合征,导致胎盘供血不足,表现为胎心率减速,建议采取左侧卧位并吸氧后重新监测。
可能与妊娠期高血压、糖尿病等母体疾病有关,表现为胎心率基线上升或变异缺失,需通过超声血流监测评估,必要时给予营养支持或提前终止妊娠。
超声检查可见脐带缠绕征象,胎监显示变异减速或晚期减速,需持续监测胎儿状况,若出现严重缺氧表现需紧急剖宫产。
建议孕妇定期产检,胎监异常时配合医生进行生物物理评分或OCT试验,日常注意胎动计数并避免长时间保持同一姿势。