卵巢早衰还会来月经吗

Question

卵巢早衰还会来月经吗

Answer 1

卵巢早衰患者可能出现月经稀发或闭经，少数患者仍有不规则月经。卵巢功能衰退程度、激素替代治疗、基础疾病控制、个体差异等因素均会影响月经表现。

1、激素水平波动

早期卵巢功能减退时，卵泡偶尔发育可导致雌激素波动性分泌，可能引发不规则阴道出血。此时建议监测激素六项，必要时采用雌孕激素序贯疗法调节周期。

2、残余卵泡活动

约5%-10%的患者存在间歇性卵泡激活，可能产生少量月经样出血。这种情况需通过阴道超声评估窦卵泡数量，结合抗缪勒管激素检测判断卵巢储备。

3、激素替代治疗

规范使用戊酸雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等药物进行人工周期治疗时，可维持规律撤退性出血。治疗期间需定期复查乳腺和子宫内膜厚度。

4、其他病理因素

子宫内膜病变或宫颈息肉等器质性疾病也可能导致异常出血，需通过宫腔镜检查鉴别。伴有潮热盗汗等症状时，提示需要调整激素补充方案。

建议保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，避免吸烟饮酒等损害卵巢功能的行为，定期妇科随访评估治疗效果。