脑动脉瘤确实被称为脑袋里的不定时炸弹,主要危险在于破裂风险、突发性出血、神经功能损害、致死致残率高。
未破裂时可能无症状,但血管壁薄弱处随血流冲击可能突然破裂,与高血压、动脉硬化等因素相关,需通过CT血管造影确诊。
破裂后引发蛛网膜下腔出血,表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍,出血量大会导致颅内压骤升,需紧急神经外科干预。
出血压迫脑组织或血管痉挛可引起偏瘫、失语等后遗症,介入栓塞或开颅夹闭是主要治疗手段,术后需长期康复训练。
首次破裂死亡率约30%,幸存者中半数遗留功能障碍,定期脑血管筛查对高危人群尤为重要,吸烟控制是关键预防措施。
建议40岁以上高血压患者每年进行经颅多普勒检查,避免剧烈运动及情绪激动,保持低盐低脂饮食有助于降低血管压力。