食道取异物通常不属于大手术,具体操作方式主要有内镜下取出、外科手术取出、药物辅助排出、观察等待自然排出。
1、内镜下取出
多数食道异物可通过胃镜或食管镜取出,属于微创操作,无需开胸开腹,术后恢复较快。
2、外科手术取出
当异物尖锐或嵌顿严重时需开胸手术,可能与穿孔、大出血等并发症有关,通常表现为剧烈胸痛、呕血等症状。
3、药物辅助排出
平滑肌松弛剂或黏膜保护剂可能有助于小型异物排出,需在医生指导下使用山莨菪碱、铝碳酸镁等药物。
4、观察等待
圆钝的小型异物若无症状可暂观察,多数能在48小时内随粪便排出,期间需禁食并监测生命体征。
术后应保持流质饮食,避免辛辣刺激食物,若出现发热或胸痛加重需立即复诊。