腰椎间盘突出可能引起腿部及脚部麻木,常见症状排序为早期下肢酸胀→单侧放射痛→持续性麻木→严重肌力下降。麻木通常由神经根受压导致,需结合影像学明确突出位置与程度。
椎间盘向后外侧突出时可直接压迫神经根,导致相应皮节区麻木。轻症可通过卧床休息缓解,急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物。
髓核物质泄漏引发化学性神经炎,加重麻木症状。非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、地奥司明片配合超短波物理治疗有助于缓解炎症反应。
突出物压迫神经根滋养血管,导致神经营养缺乏。静脉滴注前列地尔注射液联合维生素B1片可改善微循环,严重者需考虑椎间孔镜手术减压。
长期神经受压引发支配肌肉失用性萎缩,表现为足下垂等运动障碍。需进行直腿抬高训练等康复锻炼,必要时行椎间盘切除术解除压迫。
建议避免久坐弯腰动作,睡眠时腰部垫软枕保持生理曲度,急性期过后可在康复师指导下进行核心肌群稳定性训练。