心慌，心动过速焦虑症的惊恐发作

Question

心慌，心动过速焦虑症的惊恐发作

Answer 1

心慌、心动过速可能由焦虑症惊恐发作、心律失常、甲状腺功能亢进、心肌缺血等原因引起，可通过心理干预、药物治疗、病因治疗等方式缓解。

1、焦虑症惊恐发作

焦虑症导致的自主神经紊乱可能引发突发心悸、胸闷，常伴过度换气或濒死感。惊恐发作期间建议采用腹式呼吸训练，药物可选择帕罗西汀、阿普唑仑、普萘洛尔。

2、心律失常

房颤、室上速等可能引起突发心悸，心电图可确诊。可能与心肌炎、电解质紊乱有关，表现为脉搏不规则。药物可用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量导致代谢亢进，常见心慌伴手抖、消瘦。可能与Graves病相关，需检查甲状腺功能。药物包括甲巯咪唑、普萘洛尔、地西泮。

4、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能诱发心绞痛伴心悸，与动脉硬化相关。典型症状为活动后胸痛。药物可用硝酸甘油、美托洛尔、阿司匹林。

发作时保持安静坐位，记录症状持续时间，避免咖啡因摄入，建议完善动态心电图和甲状腺功能检查明确病因。