子宫肌瘤的症状及治疗

Question

子宫肌瘤的症状及治疗

Answer 1

子宫肌瘤常见症状包括月经异常、下腹坠胀、压迫症状及不孕，治疗方法主要有药物控制、微创手术、传统手术及介入治疗。

1. 月经异常

经量增多、经期延长是典型表现，可能与肌瘤增大子宫内膜面积有关。可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂。

2. 下腹坠胀

肌瘤压迫盆腔神经或体积增大导致，伴随腰骶酸痛。直径超过5厘米时建议行腹腔镜肌瘤剔除术或高强度聚焦超声治疗。

3. 压迫症状

前壁肌瘤易引起尿频尿急，后壁肌瘤可能导致便秘。体积较大者需考虑子宫动脉栓塞术或开腹肌瘤切除术。

4. 不孕问题

黏膜下肌瘤改变宫腔形态影响受精卵着床，合并不孕者推荐宫腔镜肌瘤电切术，术后妊娠率可显著提升。

建议定期妇科检查，40岁以上患者每半年复查超声，避免摄入含雌激素保健品，适度运动控制体重。