前列腺癌骨转移可以通过综合治疗手段控制病情发展,治疗方法主要有内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗、镇痛支持治疗。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展,常用药物包括戈舍瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙,可能伴随潮热和骨质疏松。
针对疼痛明显的骨转移灶进行局部放疗,可缓解疼痛并抑制肿瘤生长,通常需要配合钙剂预防骨质流失。
针对特定基因突变使用奥拉帕利等PARP抑制剂,治疗前需进行基因检测,可能引起贫血或消化道反应。
根据疼痛程度阶梯式使用非甾体抗炎药、弱阿片类药物或吗啡制剂,同时需预防便秘等药物副作用。
建议患者保持适度活动预防骨质疏松,定期监测血钙和骨代谢指标,治疗期间需配合营养支持维持体能。