乳房肿块4a类多数属于低度可疑恶性病变,需结合活检明确性质,处理方式主要有穿刺活检、手术切除、影像学随访、多学科会诊。
超声或钼靶引导下穿刺可获取组织样本,病理检查是确诊金标准,适用于影像学特征不典型但存在恶性风险的情况。
肿块局部扩大切除适用于活检结果不明确或患者焦虑程度高的情况,术后需进行病理检查确认性质。
每3-6个月复查乳腺超声或钼靶,动态观察肿块变化,适用于活检提示良性但存在生长趋势的病例。
乳腺外科、影像科、病理科联合评估,制定个体化方案,尤其适用于影像学与病理结果不一致的复杂病例。
发现乳房肿块应及时就医,避免挤压按摩,选择宽松内衣,减少咖啡因摄入,定期进行乳腺自检和专科检查。