肺癌的维持治疗指一线化疗有效后,通过低毒药物延长疾病控制期的策略,主要包括靶向维持、免疫维持、化疗维持三种模式。
针对驱动基因阳性患者使用酪氨酸激酶抑制剂,如吉非替尼、厄洛替尼等,通过持续阻断肿瘤信号通路抑制进展,可能伴随皮疹或腹泻等不良反应。
采用PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗维持治疗,利用免疫记忆效应持续杀伤肿瘤细胞,需监测免疫相关性肺炎或甲状腺功能异常等并发症。
选择培美曲塞等单药低强度化疗延续疗效,适用于非鳞癌患者,可能引起骨髓抑制但程度较轻,需定期复查血常规。
抗血管生成药贝伐珠单抗联合化疗的混合模式,通过抑制肿瘤血供延缓耐药,需关注高血压或蛋白尿等不良反应。
维持治疗期间建议每8-12周评估疗效,配合营养支持与适度运动,出现新发症状需及时复查CT调整方案。