脑血栓与脑出血的主要区别在于病因、发病机制及临床表现。脑血栓由血管内血栓形成导致脑组织缺血,脑出血则因血管破裂引起脑实质内出血。
脑血栓多与动脉粥样硬化、房颤等血栓形成因素相关;脑出血常见于高血压、脑血管畸形或外伤导致的血管破裂。
脑血栓起病相对缓慢,症状多在数小时至数天内进展;脑出血起病急骤,常于活动中突然出现剧烈头痛和意识障碍。
CT检查中脑血栓早期可能无异常,后期可见低密度梗死灶;脑出血即刻表现为高密度血肿,周围伴水肿带。
脑血栓需溶栓或抗栓治疗,常用阿替普酶、氯吡格雷;脑出血以控制血压、降低颅压为主,必要时需手术清除血肿。
两类疾病均需紧急就医,恢复期需长期控制基础疾病,配合康复训练改善神经功能缺损。