颅内低压综合征是一种因脑脊液压力低于正常值引发的疾病,常见于自发性脑脊液漏、腰椎穿刺后、外伤或脱水等情况,主要表现为直立性头痛、恶心呕吐、颈项强直等症状。
部分患者因硬脊膜先天薄弱或微小撕裂导致脑脊液漏出,可能与结缔组织疾病有关,表现为头痛随体位改变加重,可通过硬膜外血贴修补治疗。
腰椎穿刺或脊柱手术后可能引发脑脊液外漏,通常伴随耳鸣和视物模糊,需卧床休息并静脉补液促进硬膜修复。
颅脑或脊柱外伤可能导致硬膜撕裂,除头痛外可能出现意识模糊,需通过CT脊髓造影定位漏口后行手术封闭。
严重脱水或尿毒症等代谢性疾病可导致脑脊液生成减少,需针对原发病治疗并补充生理盐水维持脑灌注压。
出现持续直立性头痛应及时神经科就诊,避免剧烈运动,适量增加水分和盐分摄入有助于缓解症状。