穿刺后为什么做免疫组化

Question

穿刺后为什么做免疫组化

Answer 1

穿刺后进行免疫组化检查主要用于鉴别肿瘤性质、明确病理分型、指导治疗方案及评估预后，具体目的包括区分良恶性、确定组织来源、检测分子靶点及预测治疗反应。

1、鉴别良恶性

免疫组化通过检测特定蛋白标记物辅助判断病变性质，例如角蛋白阳性提示上皮源性肿瘤，S-100蛋白常见于神经鞘瘤。

2、明确病理分型

不同肿瘤亚型表达特异性标志物，如乳腺癌需检测ER、PR、HER-2以确定Luminal型或三阴性型，直接影响内分泌治疗选择。

3、指导靶向治疗

检测PD-L1、ALK等靶点可筛选免疫治疗或靶向药物适应症，如非小细胞肺癌中ALK融合基因阳性者适用克唑替尼。

4、评估预后指标

Ki-67指数反映细胞增殖活性，P53突变蛋白高表达提示肿瘤侵袭性强，这些指标为后续随访频率提供依据。

免疫组化需结合常规病理形态学分析，患者应配合医生完善相关检查，避免因样本不足导致二次取材。