食管高级别上皮内瘤变是什么

Question

食管高级别上皮内瘤变是什么

Answer 1

食管高级别上皮内瘤变是一种癌前病变，属于食管鳞状上皮的异常增生，可能发展为食管癌。主要与长期胃食管反流、吸烟饮酒、饮食习惯及HPV感染等因素相关。

1、胃食管反流

胃酸反复刺激食管黏膜可能导致异常增生，表现为反酸、烧心。建议控制饮食、抬高床头，药物可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。

2、烟酒刺激

烟草和酒精直接损伤食管黏膜，伴随吞咽不适。需严格戒烟限酒，必要时使用硫糖铝、康复新液等黏膜保护剂。

3、HPV感染

高危型HPV持续感染可诱发细胞变异，常无典型症状。需通过病理检测确诊，干扰素局部治疗可能有效。

4、饮食因素

长期进食烫食、腌制品等可能促进病变，表现为吞咽异物感。建议调整饮食结构，定期胃镜监测病情进展。

确诊后需每3-6个月复查胃镜，避免进食过硬过烫食物，必要时行内镜下黏膜剥离术治疗。