脑缺血灶可能由高血压、动脉粥样硬化、心脏疾病、血液高凝状态等原因引起,可通过控制基础疾病、改善生活方式及药物治疗等方式干预。
长期未控制的高血压会导致脑小动脉硬化,引发局部缺血。需规律监测血压,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物,同时限制钠盐摄入。
颈动脉或颅内动脉斑块形成可减少脑血流灌注。建议控制血脂,服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂药,合并糖尿病者需强化血糖管理。
房颤、心瓣膜病等易形成血栓脱落栓塞脑血管。需抗凝治疗如华法林、利伐沙班,严重心律失常者可能需心脏起搏器植入。
遗传性凝血异常或恶性肿瘤可增加血栓风险。需排查原发病,必要时使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期检测凝血功能。
日常需戒烟限酒,保持低脂饮食,每周进行有氧运动,40岁以上人群建议定期筛查脑血管危险因素。