轻度面瘫多数情况下可以自行恢复。面瘫恢复时间通常为2-8周,具体恢复速度与神经损伤程度、基础疾病控制、康复训练介入时机等因素有关。
贝尔面瘫早期多因病毒感染导致面神经水肿,约70%患者在糖皮质激素抗炎治疗后3周内逐渐恢复,可配合维生素B1、甲钴胺等神经营养药物。
局部热敷和低频电刺激有助于促进面部血液循环,建议每日进行抬眉、鼓腮等面部肌肉训练,避免冷风直吹患侧。
糖尿病或高血压患者需稳定血糖血压,莱姆病面瘫需规范使用多西环素,中耳炎继发面瘫应彻底抗感染治疗。
发病3个月未恢复需肌电图检查,残留联动运动可注射肉毒毒素,完全性面瘫超过6个月需考虑神经移植手术。
恢复期避免进食坚硬食物,用吸管饮水时注意防呛咳,外出佩戴墨镜预防角膜干燥,每周复查评估肌力恢复进度。