磁共振成像主要通过肿瘤形态、边界清晰度、信号特征及强化方式等指标辅助判断恶性程度,常见评估维度包括病灶边缘浸润、内部信号不均、周围组织侵犯及动态增强模式。
恶性肿瘤多呈分叶状或不规则形,表面凹凸不平,与周围组织分界模糊,可能伴随毛刺征或蟹足样浸润生长。
T2加权像常显示高信号灶内混杂低信号区,弥散加权成像显示明显高信号,表观弥散系数值通常较低。
动态增强扫描呈现快进快出或持续强化,时间-信号强度曲线多为Ⅲ型,部分可见肿瘤内部坏死区无强化。
邻近血管神经包绕、骨质破坏或淋巴结转移等继发征象,增强后可见肿瘤与周围结构脂肪间隙消失。
最终诊断需结合病理活检,检查前避免佩戴金属物品,检查后及时与放射科医生沟通报告细节。