肺癌转移的早期表现主要有咳嗽加重、胸痛持续、体重骤降、骨痛不明原因,可通过影像学检查、肿瘤标志物监测、病理活检、全身骨扫描等方式筛查。
转移灶压迫支气管可能导致刺激性干咳或痰中带血,需定期进行胸部CT检查,药物可选用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片、贝伐珠单抗注射液。
胸膜或纵隔转移常引发持续性钝痛,伴随呼吸困难,建议联合PET-CT与胸腔穿刺检查,药物包括注射用培美曲塞二钠、卡铂注射液、帕博利珠单抗。
癌细胞消耗或肝转移导致代谢紊乱,1个月内体重下降超过5%需警惕,可通过增强CT和肝功能检查评估,营养支持联合多西他赛注射液、阿法替尼片、雷莫芦单抗。
脊柱或骨盆转移表现为夜间加重的固定性疼痛,全身骨扫描联合MRI可确诊,治疗采用唑来膦酸注射液、地舒单抗注射液配合局部放疗。
肺癌患者应每3个月复查肿瘤标志物,出现异常症状时及时进行全身影像评估,保持高蛋白饮食并避免吸烟等刺激因素。