心脏支架手术后可能出现的后遗症主要有支架内再狭窄、血栓形成、出血风险增加、心律失常等。
可能与血管内皮过度增生或支架贴壁不良有关,通常表现为术后数月心绞痛复发。可通过双联抗血小板药物预防,常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片。
与抗血小板治疗不足或支架内皮化延迟有关,可能突发胸痛伴大汗。需长期服用抗凝药物,如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊。
因抗血小板药物影响凝血功能,常见牙龈出血或皮下瘀斑。严重出血需调整用药方案,必要时使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜。
手术刺激或心肌缺血再灌注损伤可能导致早搏或房颤。可选用美托洛尔缓释片、胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物控制。
术后需定期复查冠脉造影,保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动及情绪波动,严格遵医嘱调整用药方案。