胃腺体增生就是癌症吗

Question

胃腺体增生就是癌症吗

Answer 1

胃腺体增生不一定是癌症。胃腺体增生可能是慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、长期药物刺激等因素引起，需结合病理检查明确性质。

1、慢性胃炎

长期炎症刺激可导致胃黏膜腺体代偿性增生，表现为上腹隐痛、餐后饱胀，可通过胃镜活检鉴别，常用药物包括铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。

2、胃溃疡

溃疡边缘黏膜修复过程中可能出现腺体增生，伴周期性上腹痛、黑便，需进行幽门螺杆菌检测，治疗药物含奥美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林。

3、幽门螺杆菌感染

该菌感染可诱发持续性炎症反应，导致腺体结构改变，常见口臭、嗳气症状，根除治疗常用克拉霉素、甲硝唑、枸橼酸铋钾四联方案。

4、癌前病变

少数情况下伴随肠上皮化生或异型增生时癌变风险增高，需定期胃镜监测，确诊恶性病变需手术切除配合病理分期检查。

发现胃腺体增生应避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，遵医嘱定期复查胃镜，病理提示高级别上皮内瘤变者需考虑内镜下切除治疗。